(🏮) 7月1日,国家医保局、国家卫生健康委印发的《支持创新药(🍷)高质量发展的若干措施》(以下简称《若(🐭)干措施》)对外发布。中新健康注意到,对于业界关心的创新药企发展困境——(✋)“研发难”“进院难”“支付难”,文件都一一给出解决措施。 (🆒)《若干措施》首条便提出“支持医保数据用于创新药研发”。具体(🥤)来看,文件提到要依托全(😲)国统一的医保(💕)信息平台,做好疾病谱、临床用药需求等数(👕)据归集和分析,开(🎤)发适配创新药研发需求的数据产品(🚇),支持医药企业、科研院所、医疗机构等合理确定研发方向、布局研发管线,提升创新(🍃)效率。 在资金方面,文件提出,鼓励商业健康保险扩大创新药(🎧)投资规模。鼓励商业健康保险公司通过创新药投资基金等多种方式,为创新药研(🎹)发提供稳定的长(🚫)期投资,培育支持创新药的耐心资本。 另外,文件提出,上市申请获得国家药品监管部门受理的(🏙)创新药,企业可同步申请医保部门给(🏫)予(🚦)点对点政策指导。医保部门与企业可围绕药品目录准(🚚)入涉及的主规格、参照药、支付范围等开展交流。 在统筹推动创新药研发方面,文件专门提到组(🌁)织实施创新药物研发国家(🛁)科技重大专项,聚焦重大传染病、高发重大慢性病、儿童用药、罕见病等重点领域,推动药物研发相关任务落地实施并完善多(💫)部门联动的支持机制。 此前,即使进了医保目录,创新药也常(🦔)卡在医院“进门”环节(🛑)。国(💉)家医保局医保(💕)中心副主任王国栋1日在政策解(💬)读发布会上强调,首要任务是推动创新药积极进入医疗机构(🔍)。 《若干措施》提出,鼓励医保定点医(🌦)疗机构于药品目录(👐)更新公布后3个月内召开药事会,根据需要及时调整药品配备或设立临时采购绿色通道,保障临床诊疗需(🌟)求和患者合理用药(🎮)权益。 此外,不得以医疗机构用药目(🍤)录数量、药占比等为由影响创新药配备使用。医保目录内谈(🐫)判药品和商保(🕙)创新药目录内药品可不受“一品两规”限制(即同一通用(📚)名药品只能有两(🚼)个规(🦅)格的限(👁)制)。 (🐌)《若干措施》提出,定期调整优化基本医保药品目录。在坚持“保基本”的基础上,按程序将符合条件的创新(😴)药纳入医保目录。应对重大公共卫生事件等特殊情况必需的创新药,可商有关部门研究临时纳入医保支付范围的可行路径。 另外,此次文件中的一大亮点是提出设立“商业健康保险创新药(🏂)品目录”(以下称商保创新药目录)。重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医(🏕)保保(📬)障范围的创新药。 在发布会现场,国家医保(🏍)局医药(🕤)服务管理司司长黄心宇表示,“商保创新(🆗)药目录是健全多层次用药保障体系的第一步。该目录将明确基本(⛱)医保保障边界,为超出基本医保承受力的高价值创新药提供新支付渠道(🌈)。” 黄心宇进一步表示,“国家医保局计划实现商保创新药目录与医保目录(⛏)同时申报、同步调整,程序基本一致,企业可以自主申报纳入医保药品目录(🚽)、商保创新药目录或同时申报两者。” (😖)中新健康记(🔟)者还在发布会现场获悉,商保创新药(🦒)目录中(🌠)的药品是推荐进入商保,并不是“强制”。国家医保局相关负责人(🕣)表示,“因为不同的产品设计的时候定位可能不一样,这是市场行为,市场的边界在这里,所以用的是推荐,而且价格应该也是协商价。”
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